El control autónomo del sistema cardiovascular ajusta segundo a segundo la presión arterial y la frecuencia cardíaca, (gran flexibilidad del ser humano para adapatarse a las posturas y al entorno). En condiciones normales, la integración autónoma del control cardiovascular, renal, gastrointestinal y de la temperatura se suma al control metabólico, que depende de las necesidades de cada órgano para mantener la homeostasis del conjunto del organismo y que incluso puede compensar las situaciones de estrés o de enfermedad. Por tanto, cuando el sistema nervioso autónomo se altera y el fino control cardiovascular se deteriora, ocurren importantes desviaciones funcionales. Enfermedades del sistema nervioso autónomo Las enfermedadesRead More →

Intersección cardiorrenal El corazón y los riñones están intimamente vinculados en lo que a su hidrodinámica y a sus funciones reguladoras se refiere. Las actuales epidemias de obesidad y de HTA en los países desarrollados son las bases esenciales de una epidemia secundaria de diabetes de tipo 2 con combinación de nefropatía y cardiopatía. Entre los diabéticos mayores de 25 años, la prevalencia de nefropatía diabética es del 57% en el tipo 1 y del 48% en el tipo 2. Alrededor de la mitad de las nefropatías terminales se deben a la diabetes. La nefropatía acelera la aterosclerosis, la enfermedad del miocardio y las valvulopatíasRead More →

Las alteraciones cardiovasculares secundarias a enfermedades neurológicas dependen bien de la afectación directa del corazón, bien de las anomalías neurohormonales inducidas que actúan sobre él. En varias enfermedades neurológicas, las manifestaciones cardiovasculares conllevan un riesgo mayor de morbilidad y mortalidad que los propios trastornos neurológicos. Distrofias musculares Las distrofias musculares forman un amplio grupo de trastornos hereeditarios en los que existe afectación directa, pero de grado variable, del múusculo cardíaco, del sistema de conducción o dee ambos. Las distrofias musculares pueden clasificarse en los siguientes tipos: 1. Ligadas al cromosooma X: distrofias musculares de Duchenne y Becker. 2. Distrofia muscular miotónica. 3. Distrofia muscular deRead More →

Hay una íntima relación entre la psique y el corazón. Las emociones intensas tales como ansiedad, ira, alegría y excitación sexual se acompañan de aumentos previsibles de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial. La interacción entre corazón y psique es bidireccional. Las emociones y las experiencias estresantes afectan directamente al corazón a través del sistema nervioso autónomo y de forma indirecta, a través de las vías neuroendocrinas. Por su parte, la actividad y la función cardíaca pueden llegar a hacerse conscientes como síntomas. Aspectos psiquiátricos y conductuales de la cardiopatía isquémica Patrón de conducta de tipo A e ira Muchos pacientes con cardiopatíaRead More →

Las enfermedades cardiovasculares coinciden con el cáncer en muchos pacientes. Debido a la superposición de factores de riesgo tales como la obesidad, el tratamiento hormonal sustitutivo y, sobre todo el tabaco, es probable que el riesgo de cáncer sea más elevado en los pacientes cardíacos. Está claro que los receptores de un trasplante cardíaco corren un riesgo significativo de desarrollar carcinomas epidermoides de la piel y sarcomas de Kaposi. El ejercicio, un peso corporal saludable y una ingesta de vino moderada reducen el riesgo tanto de cardiopatía isquémica como de cáncer. Las complicaciones cardíacas del cáncer, tales como el taponamiento cardíaco o el síndrome deRead More →

Principios generales Los trastornos reumáticos sistémicos afectan con frecuencia al aparato cardiovascular. Su manifestación inicial pueden ser síntomas constitucionales, dolor muscular o articular, fiebre, isquemia regional o visceral ó insuficiencia de algún órgano (ej., pacientes con vasculitis que consultan por claudicación, aneurismas aórticos o cardiopatía isquémica – arteritis de Takayasu o de células gigantes-, o pacientes con LES, que pueden requerir en primer lugar tratamiento por pericarditis). Vasculitis Los diversos tipos de enfermedades reumáticas y vasculitis se diferencian en primarias (sin desencadenantes, pues el proceso inicial es una mala inmunidad, ) y secundarias (con causa conocida, y para combatir la lesión -mediada por la inflamaciónRead More →

La fiebre reumática se clasifica entre las enfermedades del tejido conjuntivo o entre las enfermedades del colágeno vascular. El proceso reumático se expresa como reacción inflamatoria que afecta a muchos órganos, especialmente a corazón, articulaciones y SNC. Las manifestaciones clínicas de la FR aguda aparecen, después de un período de latencia de unas 3 semanas, tras una infección por estreptococos del grupo A de las amígdalas faríngeas. La principal complicación de la FR es la fibrosis de las válvulas cardíacas que puede condicionar un trastorno hemodinámico o una cardiopatía crónica. La FR es la causa más frecuente de cardiopatías adquiridas en niños y adultos jóvenesRead More →

Mecanismos básicos de la hemostasia y la trombosis (editar) Trastornos trombofílicos La probabilidad de que un individuo sufra un episodio trombótico a lo largo de su vida es consecuencia de una combinación de factores de riesgo. El principal factor de riesgo de trombosis arterial en adultos es la aterosclerosis. Trombofilia hereditaria (editar) Factor V Leiden Mutación del gen de protrombina Deficiencia de antitrombina Deficiencia de proteínas C y S Homocisteina Otros Trombofilia adquirida La mayoría de los casos de TEV se deben, al menos en parte, a factores adquiridos. La edad, por si misma, es un factor de riesgo importante de TEV; el riesgo enRead More →

Las alteraciones cardiovasculares asociadas a las alteraciones patológicas de las glándulas endocrinas se identificaron antes de conocerse las hormonas específicas producidas por estas glándulas. Hipófisis La hipófisis está formada por dos porciones anatómicamente diferenciadas. La porción anterior, o adenoohipófisis, contiene seis clases distintas de células, cinco de ellas productoras de hormonas polipeptídicas o glucoproteicas: las de la sexta clase se conocen clásicamente como células cromófobas no secretoras. Dos de estos tipos celulares, las células somatótropas, que secretan hormona del crecimiento humana (hGH), y las células corticotropas, que producen hormona adrenocorticotropa (ACTH), se han relacionado con cardiopatías. La hipófisis posterior, o neurohipófisis, es la localización anatómicaRead More →

Trastornos endocrinos y enfermedades cardiovasculares Hemostasia, trombosis, fibrinólisis y enfermedades cardiovasculares Fiebre reumática Enfermedades reumáticas y sistema cardiovascular Pacientes con enfermedad cardiovascular y cáncer Aspectos psiquiátricos y conductuales de las enfermedades cardiovasculares Trastornos neurológicos y enfermedades cardiovasculares Interrelación entre nefropatías y enfermedades cardiovasculares Manifestaciones cardiovasculares de los trastrornos neurovegetativosRead More →