El sistema hemostásico tiene como objetivo el mantenimiento de la integridad vascular, evitando una excesiva pérdia de sangre cuando se produce una lesión. El mecanimso fisiológico de la hemostasia comprende cuatro fases: Vasoconstricción en el área lesionada Adhesión y agregación plaquetaria Fibrinoformación, que refuerza el trombo plaquetario Fibrinolisis, o eliminación de los depósitos de fibrina Hemograma El hemograma nos aporta información acerca del recuento plaquetario. Los valores normales oscilan entre 150.000 y 350.000/microl. Cuando la cifra de plaquetas se encuentra por encima de la normalidad se trata de una trombocitosis, mientras que se entiende por trombocitopenia la presencia de una cifra de plaquetas por debajoRead More →

Hemograma En el hemograma se refleja, además de la cifra total de leucocitos (normalmente entre 6.000 y 10.000/microl), el porcentaje de cada tioo celular, la denominada fórmula leucocitaria. Los valores normales de los distintos tipos de leucocitos en términos absolutos y relativos son los siguientes: Neutrófilos 55-65% 3.000-5.000/microl Linfocitos 25-35% 1.500-4.000/microl Monocitos 4-8% 100-500/microl Eosinófilos 0,5-4% 20-350/microl Basófilos 0,5-1% 10-100/microl Leucocitosis Reacciones leucemoides Son elevaciones importantes del recuento leucocitario (más de 30.000/microl) que plantean el diagnóstico diferencial con una leucemia. Aunque pueden existir formas inmaduras en sangre periférica, a diferencia de ésta, no existen blastos ni una parada en la maduración de los leucocitos. SeRead More →

Hemograma Hematíes Los valores normales de hematíes circulantes son de alrededor de 5,5 ± 1 x 10ˆ12/l en el varón y 4,8 ± 1 x 10ˆ12/l en la mujer. Sin embargo, para una adecuada valoración de la existencia de una anemia o una poliglobulia es necesario determinar la concentración de hemoglobina y el hematocrito. Hemoglobina La concentración normal de hemoglobina en sangre en los adultos es 14 ± 2 g/dl en la mujer y 16 ± 2 g/dl en el varón. El aumento de la concentración de hemoglobina, junto con un aumento del número de hematíes circulantes, determina la existencia de una poliglobulia, mientras queRead More →

El metabolismo oxidativo de la glucosa proporciona la mayor parte de la energía utilizada por el organismo, por lo que existen distintos mecanismos de control homeostático para mantener unas concentraciones constantes que oscilan entre 70 y 110 mg/dl en ayunas. Para su medición se utilizan métodos enzimáticos que realizan la determinación de glucosa en suero (concentración mayor que en sangre total, el método antiguo). Los glucómetros portátiles usan sangre completa, por lo que pueden discrepar de los valores obtenidos en laboratorios convencionales. Estas discrepancias pueden incrementarse en la anemia (cantidad insuficiente de hematócritos) con elevación de los valores de glucemia, o en la poliglobulia (aumentoRead More →

Hoy en día la inmensa mayoría de los laboratorios dispone de autoanalizadores que permiten la determinación de los principales parámetros hematológicos de la sangre. No obstante, el médico es insustituible para una adecuada interpretación de los resultados obtenidos. Además, el ojo humano sigue siendo imprescindible a la hora de la detección de numerosas alteraciones morfológicas que se pueden observar en una extensión de sangre periférica o en un medulograma. Serie roja Serie blanca Hemostasia Referencias Lecumberri R. Hematología clínica. En: Prieto JMª, coordinador. La clínica y el laboratorio. 20ª ed. Barcelona: Masson; 2006. p. 123-56. 2010Read More →

I II III IV Glucemia Cloro plasmático Lipasa sérica Troponina T y troponina I Fructosamina plasmática Potasio plasmático Tripsina sérica Mioglobina Hemoglobina glicosilada Magnesio Bilirrubina Péptidos natriuréticos Lactacidemia y piruvicemia (ácidos láctico y pirúvico) Calcemia: hiper e hipocalcemia Transaminasas (GPT ó ALT y GOT ó AST) aum Aldolasa muscular Urea plasmática y nitrógeno ureico Fosfato/hiperfosforemia Hiperfosfatemia Hipofosfatemia Fosfatasa alcalina Cambios físicos Creatinina plasmática Lípidos plasmáticos Triglicéridos Colesterol Gammaglutamiltranspeptidasa (GGT) Ácido úrico Hierro sérico 5´-nucleotidasa Proteínas plasmáticas Cobre sérico Lactato deshidrogenasa (LDH) Globulinas Cinc sérico Amoníaco plasmático (amonemia) Sodio plasmático Amilasemia Creatinfosfocinasa (CPK) e isoenzimas Referencias Pastrana J, García JP, Civeira MP, Prieto JMª. Bioquímica hemática.Read More →

Nombres alternativos Análisis de secreciones bronquiales. Definición El análisis del esputo consiste en la obtención de una muestra de esputo (secreciones procedentes de los bronquios del paciente) que posteriormente será conservada en medios adecuados y llevada a analizar en un laboratorio especializado en este tipo de estudios. Existen diferentes métodos para analizar una muestra de esputo; en líneas generales y en función del tipo de análisis utilizado, el estudio del esputo lo podemos clasificar en: Estudio macroscópico: comprende el análisis de las características generales del esputo como color, consistencia…Se trata del estudio básico. Estudio bioquímico: permite establecer el pH, enzimas, y otros elementos químicos característicosRead More →

La orina se forma a partir del ultrafiltrado glomerular del plasma. Ese ultrafiltrado se modifica a lo largo de la nefrona (constituida por glomérulo, túbulo contorneado proximal, asa de Henle, túbulo contorneado distal y túbulo colector) mediante procesos de reabsorción de agua y solutos y secrección de electrolitos. La orina así generada se expele a través de las vías urinarias (uréteres, vejiga y uretra), contribuyendo a la eliminación de productos del metabolismo nitrogenado y al equilibrio del medio interno. A-H I-Z Ácido úrico (uricuria o uraturia) Indicán en orina Ionograma urinario: cloruros. sodio, potasio, calcio, fósforo (fosfaturia), cobre y creatinina Aminoacidurias: cistinuria, enfermedad de Hartnup,Read More →

I II La orina Esputos Sangre: Bioquímica Hematología clínica Serie roja Serie blanca Hemostasia Inmunidad celular Jugo gástrico y duodenal Heces. Coprología Líquido cefalorraquídeo Saliva Derrames en las serosas: exudados y trasudados Flujo vaginal. Leucorrea Líquido amniótico Líquido sinovial Referencias Prieto JMª, coordinador. La clínica y el laboratorio. 20ª ed. Barcelona: Masson; 2006. p. 3-280.Read More →