Tanto la comprensión de la opinión pública como el interés científico por la sexualidad en la vejez han madurado considerablemente en las últimas décadas. Las enfermeras, en particular, han liderado importantes áreas de investigación, y la sociología y el feminismo también han puesto su granito de arena. La sexualidad en la vejez ya no podrá [...]
Introducción El término personalidad es un concepto vago y poco estricto científicamente, difícil de definir pero muy fácil de reconocer al verlo. El médico deberá reconocer las diferentes situaciones a las que se enfrentan los pacientes en la vejez, como pérdidas, enfermedades, lesiones cerebrales y estrés social. Las etiquetas diagnósticas del tipo demencia, depresión y [...]
Introducción El delirium es una de las patologías médicas má antiguas que se conocen, y también una de las que peor se comprenden. Para el médico es “uno de los fenómenos mórbidos más oscuros a los que tiene enfrentarse”, y con mucha frecuencia ha sido ignorado en vez de valorarse como un signo importante de [...]
Introducción El síndrome confusional agudo como síntoma de presentación es uno de los más importantes en medicina geriátrica. De hecho, la confusión aguda en el anciano precede a una enfermedad médica subyacente con mayor frecuencia que la fiebre, el dolor o la taquicardiaa. El delirium, un problema frecuente pero infradiagnosticado, puede ser el precursor de [...]
Introducción La demencia es un trastorno progresivo que conduce al deterioro de la función cognitiva e interfiere en muchos aspectos de la vida. Los trastornos de comportamiento son los que suelen llevar inicialmente al especialista. Puede haber afecciones concurrentes, físicas o psicológicas, que aumenten las dificultades a la hora de tratar el trastorno. Es muy [...]
Introducción Se asocian más de 200 enfermedades neurológicas con el deterioro cognitivo progresivo y la demencia, y todas ellas suponen importantes desafíos diagnósticos para los médicos. Muchas son excepcionalmente raras, mientras que otras muestran unas señales físicas muy específicas y características, y unos determinados rasgos fisiopatológicos. Resumimos a continuación algunas de las causas neurológicas más [...]
Introducción La demencia frontotemporal (DFT) es la segunda de las demencias primarias degenerativas de aparición temprana. El cuadro clínico está causado por una afección degenerativa que afecta de manera predominante a los lóbulos temporales y frontales. Alzheimer (1911) describió neuronas inflamadas, hinchadas como globos (células de Pick) y globos argentofólicos (cuerpos de Pick), en algunos [...]
Introducción James Parkinson, en su descripción de la enfermedad de su nombre, afirmaba que los sentidos y el intelecto permanecen intactos. Esta idea se mantuvo pese a que se encontraba demencia en la mitad de los casos descritos por Lewy en 1923 en su monografía sobre la neuropatología en la enfermedad de Parkinson. La confirmación [...]
Introducción La demencia vascular es una entidad cada vez más incierta y controvertida tanto para los médicos como para los invesigadores. Para aclarar la confución del término es importante mencionar que la palabra tiene dos significados. Uno es el de demencia vascular, que hace referencia a la investigación de la contribución de la enfermedad arterial [...]
Introducción Alois Alzheimer describió en 1906 a una mujer de 51 años que presentaba deterioro cognitivo y otros síntomas entre los que se incluían delirios y alucinaciones. Tras su fallecimiento, describió las principales características neuropatológicas, placas seniles y ovillos neurofibrilares. El término fue acuñado por Kraepelin e inicialmente sólo hacía referencia a la demencia degenerativa [...]