Dificultad para levantarse de una silla o desde la posición en cuclillas

Diagnóstico diferencial y signos característicos

Polimiositis

Sospecha: emaciación muscular, debilidad y disminución de los reflejos.
Confirmación: EMG y biopsia muscular.

Neuromiopatía carcinomatosa

Sospecha: emaciación muscular, debilidad y disminución de los reflejos. Signos de cáncer (en general en estadio terminal).
Confirmación: EMG y pruebas de carcinomatosis.

Tirotoxicosis

Sospecha: pérdida de peso, temblor, sudación, ansiedad, heces blanddas. T3 o T4 aum, TSH muy dism.
Confirmación: respuesta al tratamiento de la tirotoxicosis.

Amiotrofia diabética

Sospecha: antecedentes prolongados de diabetes mellitus.
Confirmación: estudio de la conducción nerviosa y biopsia muscular.

Síndrome de Cushing

Sospecha: obesidad facial y troncal con emaciación de las extremidades.
Confirmación: cortisol elevado a medianoche, etc., y respuesta al tratamiento.

Osteomalacia

Sospecha: calcio dism y fosfatasa alcalina aum.
Confirmación: respuesta al tratamiento con calcio y vitamina D.

Distrofia hereditaria

Sospecha: signos de enfermedad muscular primaria y antecedentes familiares.
Confirmación: biopsia muscular.

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