Adolfoneda

Diagnóstico diferencial y signos caracteríticos

Lesión del nervio mediano
debida a síndrome del tunel carpiano, anticonceptivos orales, embarazo, hipotiroidismo, acromegalia, artritis reumatoide o traumatismo nervioso

Sospecha: pérdida de sensibilidad en la cara palmar de los 3.5 dedos radiales (en el síndrome del tunel carpiano hay además molestias en el antebrazo y hormigueos al golpear la parte delantera de la muñeca). En caso de sección nerviosa, emaciación de la eminencia tenar y pérdida de la oposición del pulgar.
Confirmación:radiografía de las muñeca y el codo. Estudio de la conducción nerviosa y pruebas de función tiroidea, factor reumatoide, etc.

Lesión del nervio cubital
por compresión de la rama palmar profunda debida a un traumatismo o a una fosa cubital en el codo de causa traumática o artrósica

Sospecha: pérdida de sensibilidad en las caras palmar de los 1.5 dedos cubitales pero no en el borde cubital de la muñeca.
Confirmación: estudio de la conducción nerviosa. Radiografía de muñeca y codo.

Lesión del nervio radial
por compresión local (p. ej., brazo que se deja colgando en una silla)

Sospecha: pérdida de sensibilidad en la cara dorsal de los 3.5 dedos radiales.
Confirmación: estudio de la conducción nerviosa.

Lesión de las raíces posteriores de C7
debida a osteofitos cervicales

Sospecha: pérdida de sensibilidad únicamente en el dedo medio.
Confirmación: estudio de la conducción nerviosa. Imagen de RM.

Lesión de las raíces posteriores de C8
debida a osteofitos cervicales

Sospecha: pérdida de sensibilidad en las caras palmar y dorsal de los 1.5 dedos cubitales y en el borde cubital de la muñeca.
Confirmación: estudio de la conducción nnerviosa. Imagen de RM.