Fiebres paratíficas

Infección causada por Salmonella enterica de los serotipos paratyphi A, B o C.

Diagnóstico microbiológico

EXAMEN MICROSCÓPICO
Al ser la sangre y las heces las muestras de elección para su aislamiento, el examen microscópico no tiene ninguna utilidad..
CULTIVO
Hemocultivo puede ser positivo en la primera semana en la fiebre entérica, decayendo la tasa de positividad en el tiempo.
COPROCULTIVO
Permite aislar generalmente Salmonella, en los primeros días en la gastroenteritis y a partir de la segunda semana en la fiebre entérica. A menudo es necesario repetir el cultivo varias veces. A veces se puede aislar Salmonella a partir de portadores sanos.
DIAGNÓSTICO SEROINMUNOLÓGICO
Habitualmente se realizan en el laboratorio conjuntamente el nivel de aglutininas frente a S. typhi, paratyphi A, B y C y Brucella melitensis por lo que un título francamente superior en uno de ellos tiene un valor diagnóstico diferencial y permite distinguirlo del paraespecífico que lo acompaña. Debido a la reactividad cruzada y a que a veces no aparecen aglutininas demostrables en algunos cuadros de salmonelosais, tiene escaso valor para el diagnóstico en la práctica clínica.

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