Hemorragia digestiva alta

La hemorragia digestiva alta tiene su origen proximálmente al ángulo de Treitz. Cuando el sangrado ocurre en cantidad suficiente para ser detectada macroscópicamente se configura el cuadro de hemorragia digestiva aguda, la cual, por su magnitud o persistencia, puede poner en peligro la vida del paciente.

Diagnóstico diferencial y signos característicos

Enfermedad ácido-péptica
ERGE, gastritis, úlcera gástrica, úlcera duodenal, duodenitis

Sospecha: pirosis, epigastralgia, dispepsia, distensión abdominal, sensación de pesantez, presencia de gases.
Confirmación: medios de diagnóstico correspondientes a cada patología.

Varices esofágicas

Sospecha: cirrosis hepática, esplenomegalia, grandes venas dilatadas en abdomen superior.
Confirmación: esofagogastroscopia que demuestra una mucosa varicosa con sangre situada distalmente en el estómago.

Mallory-Weiss

Sospecha: vómitos intensos seguidos de exppulsión de sangre de color rojo vivo.
Confirmación: la esofagogastrocopia demuestra el desgarro.

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