Lesiones de la boca

Examinar los labios, la mucosa bucal, los dientes, la lengua, las amígdalas y la faringe.

Diagnóstico diferencial y signos característicos

Úlceras aftosas de la boca

Sospecha:úlcera roja y dolorosa acompañada de ganglios linfáticos aumentados de tamaño.
Confirmación: desaparición espontánea al cabo de unos días.

Infección local y gingivitis

Sospecha: vesículas en el herpes simple, placas lechosas en la candidiasis bucal.
Confirmación: desaparición espontánea o unos días después de administrar antibióticos o antifúngicos.

Caries dentaria

Sospecha: dolor intermitente de los dientes, rotura y/o coloración intensa de los dientes.
Confirmación: exploración odontológica con arereglo a un protocolo.

Úlceras traumáticas

Sospecha: úlceras o heridas con bordes desgarrados.
Confirmación: antecedentes de un traumatismo, de una lesión, dentaduras postizas mal ajustadas, úlceras superficiales dolorosas.

Carencias vitamínicas
como B12, riboflavina, ácido nicotínico

: glositis atrófica, lengua agrietada; de color cárneo en el déficit de vitamina B12, y de color magenta en el déficit de riboflavina.
Confirmación: mejora al aportar los suplementos vitamínicos.

Telangiectasia hemorrágica hereditaria
o síndrome de Osler Weber-Rendu

Sospecha: telangiectasias faciales, rodeando a la boca, en labios y lengua, epistaxis, anemia.
Confirmación: antecedentes familiares y estudio de los allegados.

Síndrome de Peutz-Jeghers
(asociado a pólipos intestinales)

Sospecha: pigmentaciones peribucales (no en la lengua).
Confirmación: hallazgo de pólipos en la colonoscopia.

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