Masas y úlceras en el cuello del útero
Diagnóstico diferencial y signos característicos
| Ectopia cervical |
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| (“erosión” inocua) |
Sospecha: anillo rojo de tejido glandular blando alrededor del orificio cervical, frecuente en la pubertad, en las mujeres que toman anticonceptivos combinados y durante el embarazo. Puede sangrar, producir una cantidad excesiva de moco o infectarse.
Confirmación: histología (en caso de duda), que muestra el epitelio cilíndrico.
| Quistes de Naboth |
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Sospecha: quistes esféricos y lisos (retención de moco).
Confirmación: el aspecto clínico descrito.
| Pólipos cervicales |
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Sospecha: aumento de la secrección mucosa o hemorragia poscoital. Pólipo pediculado que surge del orificio cervical.
Confirmación: histología, que muestra una masa benigna pediculada que nace en la unión endocervical.
| Cervicitis |
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Sospecha: aumento de la secrección de moco o hemorragia poscoital. Cuello hinchado y muy rojo recubierto de moco y sangre.
Confirmación: histología, que puede ser folicular o mucopurulenta. Vesículas en el herpes. Cultivo, que puede revelar clamidias, gonococos, etc.
| Neoplasia intraepitelial cervical |
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| (CIN) |
Sospecha: cervicitis sobreañadida, mujeres mayores, fumadoras, clase social desfavorecida, uso prolongado de la píldora, paridad elevada, muchas parejas sexuales o una pareja que a su vez tiene muchas otras, primer coito a edad temprana, enfermedades de transmisión sexual.
Confirmación: Citología cervicovaginal con displasia, pero sin malignidad en la biopsia cervical.
| Carcinoma |
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| cervical |
Sospecha: hemorragia intermenstrual o poscoital. Tumor duro y friable que sangra con el contacto.
Confirmación: citología cervicovaginal con displasia intensa y malignidad en la biopsia cervical.