Masas y úlceras en la vulva

Diagnóstico diferencial y signos característicos

Verrugas vulvares
(condilomas acuminados) debidas al virus del papiloma humano

Sospecha: verrugas en la vulva, el periné, el ano, la vagina o el cuello del útero. Floridas en el embarazo o en las pacientes inmunodeprimidas.
Confirmación: el aspecto clínico descrito; la actitud inicial consiste en la realización de citologías cervicovaginales anuales y la observación de la vulva y el ano.

Carúncula uretral
debida a prolapso del meato

Sospecha: pequeña masa roja en el orificio uretral. Dolor a la palpación y con la micción.
Confirmación: el aspecto clínico descrito.

Quiste y absceso de Bartholino
debidos a un bloqueo del conducto

Sospecha: dolor muy intenso (que impide sentarse) y gran tumefacción, labio rojo y caliente.
Confirmación: el aspecto clínico descrito.

Herpes simple
(herpes tipo II)

Sospecha: ulceración vulvar y dolor muy intenso. Puede existir retención urinaria.
Confirmación: el aspecto clínico descrito.

Otras causas de masas vulvares:
venas varicosas locales, furúnculos, quistes sebáceos, quratoacantoma, condiloma, sífilis latente, chancro primario, Molluscum contagiosum, abscesos, prolapso o pólipos uterinos, hernia inguinal, varicocele, carcinoma.
Otraas causas de úlceras vulvares: sífilis, herpes simple, chancroide, linfogranuloma venéreo, granuloma inguinal, Tb, síndrome de Behçet, úlceras puntiformes, enfermedad de Crohn.

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