Vómitos con dolor abdominal solamente (sin relación con las comidas y sin fiebre) debidos a causas metabólicas

Estos síntomas se asocian a muchos procesos GI y generales. Son inespecíficos.

Diagnóstico diferencial y signos característicos

Sobredosis de fármacos
como digoxina

Sospecha: historia de consumo del fármaco.
Confirmación: niveles séricos del compuesto.

Cetoacidosis diabética

Sospecha: poliuria, deshidratación, respiración de Kussmaul.
Confirmación: glucemia aum, pH dism, cetonuria o bicarbonato en plasma menor de 15 mmol/L.

Hipercalcemia

Sospecha: aletargamiento, confusión mental, estreñimiento, debilidad muscular, polidipsia, poliuria.
Confirmación: Ca+2 sérico aum.

Porfiria aguda intermitente

Sospecha: historia familiar, estreñimiento, neuropatía periférica, hipertensión, psicosis, la orina se oscurece si se expone al sol.
Confirmación: elevación del ácido aminolevulínico y porfobilinógeno urinarios, aumento de porfirinas en plasma.

Intoxicación por plomo

Sospecha: anorexia, cambios de la personalidad, cefaleas, sabor metálico, ribete gingival de Burton.
Confirmación: la concentración de plomo en sangre total se eleva a más de 2,4 micromol/L.

Intoxicación por vitamina A

Sospecha: aum de la presión intracraneal, cefalea, irritabilidad.
Confirmación: los signos y síntomas desaparecen 1-4 semanas después de suprimir la ingestión de vitamina A.

Feocromocitoma

Sospecha: cefalea, sudores, palpitaciones, palidez, náuseas, hipertensión (inntermitente o contínua), taquicardia.
Confirmación: metanefrinas aum en orina de 24 horas, catecolaminas séricas aum (adrenalina, noradrenalina), TC y RM abdominales.

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